PROJET AIDESFree-CI « Renforcement des Interventions à haut impact sur le VIH pour une Génération sans SIDA dans les districts saniataires d’Abobo-Est et Cocody –Bingervile »

PROJET AIDESFree-CI 

 

« Renforcement des Interventions à haut impact sur le VIH pour une Génération sans SIDA dans les districts saniataires d’Abobo-Est et Cocody –Bingervile »

 

SECTION 1: DEMANDEUR ET RESUME DE LA PROPOSITION :

1. 1. PRESENTATION DE L’ORGANISATION

 

 

 

Médecins Humanistes est une ONG ivoirienne créée le 1^er octobre 2005 à Abidjan, déclarée officiellement le 15 janvier 2008 auprès du Ministère de l’intérieur (Journal Officiel de la République de Côte d’Ivoire du 23 février 2017).

Elle fait partie du répertoire des ONGs nationales agréées par le Ministère de la santé et de la lutte contre le SIDA depuis 2008 (ONG n° 248). 

Son siège est situé à Cocody les II Plateaux Angré Djomi, Résidence Stars 5 – Porte 15

Notre vision : Médecins Humanistes œuvre pour un monde meilleur et solidaire où les hommes partagent mutuellement les valeurs humaines, éthiques et de bienfaisance en vue d’un développement humain harmonieux.

Notre mission est de contribuer à l’amélioration de l’état de santé, du bien-être et de l’épanouissement des populations notamment les plus vulnérables.

Médecins Humanistes a pour but l’amélioration des conditions sanitaires des couches socioprofessionnelles les plus démunies en vue d’un développement humain   harmonieux.

Domaine d’intervention : Santé communautaire, VIH et renforcement de capacité

 

 

L’ONG Médecins Humanistes intervient actuellement dans trois zones :

• Le district sanitaire d’Abobo-Est,
• Le district sanitaire de Cocody-Bingerville,
• Les quatre districts sanitaires de la Région sanitaire du Loh Djibouah.

 

 

 SECTION 2 : CONTEXTE

 

La Côte d’Ivoire fait partir des pays les plus affectés par l’épidémie du VIH SIDA en Afrique de l’ouest.  La prévalence du VIH en Côte d’Ivoire est de 3.7% dans la population de 15-49 selon l’EDS-MICS 2011-2012. La Région sanitaire Abidjan 2 est une localité où le taux de prévalence est plus élevé que la moyenne nationale avec le District sanitaire Abobo-Est classé district prioritaire. 

Pour faire face à cette pandémie, l’Etat de Côte d’Ivoire est soutenu depuis plusieurs années par des partenaires dont le soutien du Plan d’Urgence du Président des Etats-Unis d’Amérique pour la lutte contre le VIH/SIDA (PEPFAR) à travers USAID, la Banque Mondiale et le Fond Mondial pour la lutte contre le SIDA, la Tuberculose et le Paludisme et autres. 

Les actions entreprises par le gouvernement avec l’appui financiers et techniques de ces partenaires bilatéraux et multilatéraux ont donc permis de: 

• accroitre la couverture des services de prise en charge des personnes vivants avec le VIH
• promouvoir et améliorer la qualité de vie des personnes vivantes avec le VIH.

 

Malgré ces résultats, des efforts restent à faire dans le cadre de l’atteinte des 90-90-90. selon l’étude CIPHIA (ICAP, Juillet 2018), 37% des PVVIH âgées de 15-64 ans connaissent leur statut dont 88% sont sous ARV et 76% sous ARV ont une charge virale indétectable. Ce qui ramène à 37-88-76 par rapport à l’objectif des 90-90-90.

Un des mécanismes clés de l’USAID pour atteindre cet objectif (90 90 90) est le « Projet de Renforcement des Interventions à haut impact pour une génération sans SIDA (AIDSFree) ». C’est un projet qui est mis en œuvre par JSI Research & Training Institute, Inc. (JSI) avec les partenaires que sont Abt Associates Inc, Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation, EnCompass LLC, IMA World Health, International HIV/AIDS Alliance, Jhpiego Corporation et PATH.

AIDESFree mise en œuvre depuis quatre ans dans plusieurs pays vient pour apporter une réponse à cette pandémie, avec pour objectif de : 

• Atteindre les hommes et les garçons à travers le programme de circoncision ;
• Atteindre les femmes, les mères et les enfants et favoriser les partenariats et une large participation en vue de l’extension des services PTME et du  traitement pédiatrique du VIH ;
• Développer des stratégies pour atteindre les populations difficiles d’accès ;
• Investir dans les systèmes de santé de façon durable à travers le renforcement des capacités des organisations de la société civile et l’amélioration de la qualité des services. 

 

En Côte d’Ivoire, JSI a retenu l’ONG Médecins Humanistes pour la mise en œuvre du projet AIDESFree dans les Districts sanitaires d’Abobo-Est et de Cocody-Bingerville durant la période mars 2019 à Septembre 2019. 

 

SECTION 3. DEMANDE :

 

La mise en œuvre des activités du projet se fera en milieu communautaire  en collaboration avec le Ministère de la Santé et de la lutte contre le Sida à travers les responsables des Districts Sanitaires d’Abobo-Est et de Cocody-Bingerville, l’Equipe cadre du district (ECD), les Responsables des aires de santé (RADS) et les autres partenaires de mise en œuvre afin d’identifier des stratégies efficaces en vue d’atteindre les résultats du programme. 

 

 

3.1.1. But

L’objectif principal est de contribuer à l’atteinte des 90, 90, 90 par le renforcement  des interventions du volet communautaire à haut impact sur le VIH pour une Génération sans SIDA dans les Districts Sanitaires d’Abobo-Est et de Cocody-Bingerville durant la période de mars 2019 à septembre 2019.

3.1.2. Objectifs spécifiques

Pour atteindre ce but, les objectifs spécifiques suivants ont été déterminés :

1. Renforcer les capacités administratives, techniques et celles du personnel pour une offre de services VIH de qualité ;
2. Renforcer la communication interpersonnelle et le counseling en collaboration avec Breakthrough-ACTION :
   • Fournir aux prestataires de soins, aux patients, aux membres de la famille, des connaissances sur la suppression de la charge virale ;
   • Fournir une assistance technique (conseils / communication) pour le nouveau protocole (nouveaux patients VIH+) ténofovir, lamivudine et le dolutégravir (TLD) ;
3. S’assurer que les personnes séropositives identifiées dans la communauté soient effectivement et efficacement référées vers les centres de santés pour les soins appropriés ;  
4. Renforcer la mise en œuvre du modèle de soins différenciés en association avec PSHP ;
5. Accroître la couverture et le suivi du couple mère-enfant à partir des consultations poste natales ;
6. Assurer la coordination des activités et la qualité des données ;

1. Bénéficiaires du Projet

L’intervention vise les populations cibles suivant :

• Les personnes vivantes avec le VIH dans la communauté, plus spécifiquement les patients non sous ARV, ou perdus de vue, ou non stables,
• Le couple mère-enfant lors des activités de CPoN dans les sites de prise en charge ;

 

Le projet sera mise en œuvre dans :

• 13 sites de prises en charge du district sanitaire d’Abobo-Est et 
• De l’Hôpital Général de Bingerville du District sanitaire de Cocody-Bingerville.

 

Les résultats attendus découlent des objectifs du projet. Ainsi, au terme du projet :

• 100% des Conseillers communautaires et mères leaders prévus sont recrutés, formés, équipés et installés, puis mènent les activités communautaires conformément aux directives ;
• 100% des Conseillers communautaires et mères leaders en activité sont supervisés par les superviseurs district et/ou les responsables des aires sanitaires ; 
• 100% des patients VIH+ identifiés, n’étant pas sous ARV sont retrouvés dans la communauté et transférés vers un site de prise en charge pour l’initiation au TARV, 
• 100% des patients sous ARV perdus de vue sont retrouvés et remis dans les soins, 
• 100% des patients dépistés VIH+ au cours des activités de stratégies avancées ont été mis sous ARV,
• 100% des clubs d’observance prévus sont mis en place, 
• 90% des patients non stables sont devenu stables après leur adhésion au club d’observance, 
• 100% des couples mères-enfants identifiés sont enrôlés dans le programme de suivi mère-enfant et ont respecté leur RDV de suivi post natal ;
• 100% des  rapports attendus sont reçus dans le délai au cours de la période de rapportage ;
• 100% des  réunions prévues sont organisées par rapport aux nombres de réunions planifiées ; 

 

 

1. La mise en œuvre communautaire du projet se fera par l’approche district permettant de rattacher les activités aux aires sanitaires et aux districts sanitaires correspondants. Médecins Humanistes impliquera de façon transparente, les responsables de ces structures à tous les niveaux de la pyramide sanitaire. 
2. Ainsi, une campagne d’information sera menée au démarrage du projet en vue d’informer les districts et les sites sur les objectifs et les activités du projet AIDESFree. Par la suite, Médecins Humanistes partagera le plan d’action et procédera à la validation des TDR des différentes activités par les DDS/DRS en collaboration étroite avec les responsables des aires sanitaires, les sages-femmes et les autres acteurs de prises en charge. 

 

 

 

Les activités suivantes seront mises en œuvre en vue d’atteindre les différents objectifs de AIDSFree :

1. Renforcer les capacités administratives, techniques et celles du personnel pour une offre de services VIH de qualité :

• Après l’orientation des Districts, un recrutement de personnel dédié au projet s’effectuera par le staff projet composé par le coordonnateur, le responsable administratif et financier et le Responsable suivi-évaluation. Compte tenu du temps limité, MH procédera à la sélection de 18 conseillers communautaires, 6 mères leaders, 02 superviseurs, 01 assistant comptable, 01 assistant suivi-évaluation dans son des personnes qui ont participé à un recrutement ou ayant faire un stage ou en stage actuellement. 
• Après cette sélection, un contrat et une fiche de poste seront remis par le responsable administratif et financier à chaque personne recrutée conformément au code de travail, à la fonction de chacun et à la convention. 
• Etablir les contrats de travail du personnel recruté et Mettre à leur disposition les fiches de description de poste (CC, superviseurs, assistants) et seront déclarés à la CNPS. Les conseillers communautaires et les Mères leaders recevront un contrat de volontariat.

Procéder à l’achat du matériel selon les procédures. Le tableau si dessous résume la liste des besoins en matériel et la quantité demandée. Le RAF et l’assistant comptable exécuteront le budget conformément aux procédures d’achat de MH.